사보험

PKV(Private Krankenversicherung)

사보험(PKV, Private Krankenversicherung)이란?

공보험과 다르게 사보험은 연대 방식이 아니라 개개인이 각자의 보험으로 보장받습니다.
공보험은 소득에 따라 보험료가 달라지지만 사보험은 건강 상태, 나이, 보장 범위에 따라 보험료가 책정됩니다.
즉, 질병이나 상해 위험이 낮으면 보험료가 낮습니다.

1. 병원 예약: 병원 방문 스케줄에 최대한 맞는 병원을 예약해 드립니다.
2. 병원 통역: 독일어가 익숙하지 않으신 분들을 위해 전화로 병원 통역을 해드립니다.
3. 보험사 및 병원 서류 해석
4. 보험금 청구 지원

1. 사보험 가입대상: 공무원, 자영업자, 대학생 및 급여가 연간 소득 한도를 초과
(2020 년 기준: 연 소득 € 62.550,00 ) 하는 직장인
2. 기저 질환이 있거나 사고 후유증이 있는 경우 보험료가 상승할 수 있음
3. 건강 상태 (건강 검진)에 대한 자세한 설문이 실시됨
4. 보장 내용이 피보험자에 대해 맞춤형으로 조정될 수 있음
5. 연간 공제액: 연간 자기가 부담해야 하는 금액을 설정하여 월 보험료를 조절할 수 있음

사보험 장점

1. 단기간 안에 병원 진료를 예약할 수 있음
2. 고가의 전문의 진료를 받을 수 있음
3. 새로운 의학적 기술들을 접목한 진료를 받을 수 있음
4. 치과치료 보장 혜택이 높음
5. 특수장비(MRI, CT 등) 필요시 단기간에 예약 가능(공보험은 수개월까지 걸릴 수 있음)

 

사보험 단점

1. 환자가 먼저 진료비를 낸 후 보험사에 보험금 청구해야 함 (일반적으로 입원비는 병원과 보험사가 직접 정산함)
2. 나이가 들수록 보험료가 상승함.
3. 가족이 각각 보험에 가입해야 함.

1. 통원: 100% 보장

2. 입원: 일반적으로 1,2인실 이용가능

3. 의약품: 처방을 받은 의약품에 한하여 100% 보장

4. 물리치료: 90%~100% 보장

5. 건강검진: 일반적인 건강검진 보장

6. 암 예방검사: 보장

7. 예방접종: 보장(일부보험사는 여행 관련 접종 추가 보장)

8. 보조 기구 구입비: 연간 총 보장 한도가 있을 수 있음, 고가의 기구의 경우 별도로 보장금액 설정

9. 시각보조기구: 2~3년마다 100~200유로 보장

10. 치과치료 및 의치
– 표준치료는 일반적으로 100% 보장 (일부보험사 전문 스케일링 추가 보장)
– 임플란트: 0~100 %까지 보장 (연간 총 보장 한도가 있거나 최대 개수를 정하기도 함)

11. 심리치료: 연간 30~50회 보장

12. 응급치료 보장

13. 해외 보장: 대부분의 유럽 국가에서 보장, 모국방문은 6개월까지 보장